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천안김안과

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천안김안과 백내장 센터의 수술방법을 알려드립니다.
절개난시교정술 홍채성형술 초음파백내장수술

수술 전 검사에서 나타난 난시가 있는 방향으로 난시 도수의 정도에 따라 각막절개크기를 조절하여 ICL 렌즈를 눈속에 삽입하고 렌즈를 회전 원위치에 정지시키는 방법으로 안전하면서도, 빠르며 정확한 시력교정결과를 얻을 수 있는 방법입니다.하지만 각막을 절개하여 난시를 교정하는 방법에는 한계가 있기 때문에 -2.5 디옵터 이상의 난시에서는 난시교정용 토링 CL이 필요합니다.

수술대상

2.5 디옵터 이내의 난시

절개난시 교정술의 장점

안내렌즈 이식술 절개방법

홍채성형술은 ICL 또는 알티산수술 시 렌즈가 위치한 눈 주위의 방수(눈 속의 물)의 원활한 흐름을 위해 홍채주변부에 배출로 즉, 작은 구멍을 레이저로 만드는 방법입니다. 우리 눈에는 방수(눈 속의 물)는 홍채와 수정체 사이에서 만들어져 동공을 통해 빠져나가게 됩니다.그러나 ICL 또는 알티산 수술을 받게 되면 렌즈가 동공을 막을 수 있기 때문에 방수의 원활한 배출이 어려울 수 있어 홍채 주변부에 구멍을 만들어 방수의 흐름을 원활하게 만들어 주는 것입니다.

수술대상

홍채성형술은 레이저를 이용 까만 눈종자의 가장자리 홍채부분 11시와 1시 방향에 각각 1개씩 2개의 구멍을 만드는
방법이며, 이를 위해 시술 1시간 전부터 동자를 줄이는 약을 점안해야 합니다.

주의사항

  1. 1. 홍채성형술은 하루에 양쪽 눈 모두 시술이 가능하기 때문에, 한쪽 눈 시술 후 환자의 컨디션에 따라
       20~30분 후 다른 쪽 눈을 시술하게 됩니다.
  2. 2. 시술 후 30분 후 반드시 안압을 체크해야 하며, 수술 부위의 염증 유발을 막기 위해 안약을 사용합니다.
  3. 3. 수술 후 구멍이 눈꺼풀이 가리면 문제가 없으나 눈이 많이 커서 눈꺼풀이 각막 위 부분을 덮지 못하면 수술 후 아래
       쪽으로 흰 빛이 새어들어오는 느낌이 생길 수 있으나 대부분 적응됩니다.
  4. 4. 수술 당일을 까만 동자를 줄여두었기 때문에 희미하게 잘 안보이고, 두통과 이물감이 생길 수 있으나
       1~2일 정도 시간이 지나면 회복이 됩니다.
  5. 5. 수술 후 홍채절개부위에 얇은 막이 자라게 되어 구멍이 막히거나 좁아지는 경우가 있는데, 다시 한번 레이저를
       이용하여 간단하게 막힌 부분을 뚫어 주면 되므로 큰 문제는 없습니다.
  6. 6. 홍채성형술은 안압 상승에 의한 녹내장을 예방할 수 있지만, 모든 녹내장 발생을 막을 수 있는 것은 아닙니다.

홍채성형술의 필요성

안내렌즈 삽입술과 알티산은 각막절편을 만드는 라식과 라섹 수술과는 달리 눈안에 렌즈를 삽입하게 됩니다. 이때 눈안의 빛이 통과하는 부분에 렌즈를 삽입하게 되는 것이며, 렌즈 삽입으로 인해서 물(방수)의 흐름이 원활하게 해주기 위해서 수술 전 홍채성형술을 하게 되며, 이러한 사전예방을 통해서 수술 후 올 수 있는 안압상승으로 인한 녹내장의 가능성을 예방할 수 있습니다.

백내장 초음파 수술은 수술시 통증이 약하기 때문에, 안약으로 점안 마취로도 수술이 가능하고 수술 후 절대 안정이 필요 없습니다.수술 후 염증빈도도 최소로 줄일 수 있기 때문에 입원이 필요 없이 통원수술로 백내장을 깨끗이 해결할 수 있으며 회복 속도도 매우 빠릅니다.

초음파 백내장 수술 과정

시력회복이 아주 빠르고 수술 후 난시 유발도 아주 적음

점안 마취나 안구 뒤 국소마취(구후마취)를 한 후 진행하는 수술이며 약 3mm의 작은 절개창을 열고 수술을 하여 수술이 다 끝난 뒤에도 봉합을 하지 않기 때문에 시력회복이 아주 빠르고 수술 후 난시 유발도 아주 적습니다. 이 절개창을 통하여 백내장을 싸고 있는 렌즈 앞 껍질을 동그랗게 오려낸 후, 1초에 약 4만 번 움직이는 초음파를 이용하여 단단한 백내장 덩어리를 조그만 덩어리로 쪼개면서 눈 밖으로 빼낸 후 그 자리에 인공수정체를 삽입하게 됩니다.

인공수정체는 생체적으로 적합하여 원래의 수정체 역할을 하면서 영구히 그 자리에 있게 되며, 최근에는 접는 인공수정체,
자외선 차단 인공수정체 등이 개발되어 환자의 상태에 따라 적합한 렌즈를 삽입하게 됩니다.
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